Etter Arbeidsmiljølovens § 18-9 med tilhørende forskrift plikter arbeidsgiver å innhente Arbeidstilsynets samtykke i forkant av nybygg eller endringer som ventelig vil medføre vesentlige forandringer i arbeidsmiljøet.

Du søker om Arbeidstilsynets samtykke ved å benytte skjema fra Statens bygningstekniske etat: «Byggblankett 5177:2010 Søknad om Arbeidstilsynets samtykke».

Søknaden skal sendes til:
Arbeidstilsynet
Postboks 4720, Sluppen
7468 Trondheim

Elektronisk utgave av skjemaet

Du kan laste ned skjemaet som en utfyllbar PDF via hjemmesidene til Statens bygningstekniske etat. Tjenesten er foreløpig gratis, men krever at du oppretter en bruker før du får tilgang til skjemaene. 

Du finner skjemaet her:
Statens bygningstekniske etats byggblanketter (blanketter.be.no) 

Skjemaet vil også etter hvert bli å finne i byggesaksbehandlingsportalen ByggSøk som eies av Staten og driftes av Statens bygningstekniske etat:
ByggSøk-byggesak 2010 (ebs-2010.be.no)

ByggSøk tillrettelegger for plan- og byggesaksbehandlingen gjennom elektroniske tjenester på internett. Systemet kan brukes av alle som skal fremme et planforslag eller søke om byggetillatelse. Tjenesten er gratis å bruke for alle.

Arbeidstilsynets veiledning til utfylling av skjemaet kan lastes ned i pdf-format via  peker til høyre.

Vedlegg til skjemaet

Sammen med søknaden skal det følge flere vedlegg. Disse står listet opp i søknadsskjemaet Byggblankett  5177: 2010. Det er tre vedlegg som alltid skal følge saken:

1. Kopi av søknad om tillatelse til tiltak (Byggblankett 5174:2010)
   Kopi av søknad om tillatelse til tiltak uten ansvarsrett (Byggblankett 5153:2010)
2. Oversikt over aktuelle arbeidsmiljøfaktorer med dokumentasjon av hvordan disse vil bli håndtert.
3. Dokumentasjon på de ansattes medvirkning (AMU, verneombud)
   (Dette gjelder ikke for utleiebygg der virksomheten er ukjent)

Vedleggenene Søknad om tillatelse til tiltak (Byggblankett 5174:2010) og  Søknad om tiltak uten ansvarsrett (Byggblankett 5153:2010) kan også lastes ned via Statens bygningstekniske etat:
Statens bygningstekniske etats byggblanketter (blanketter.be.no) 

Andre vedlegg som kan være aktuelle:

1. Beskrivelse av type arbeid og/eller prosesser
2. Dokumentasjon på arbeidsgivers medvirkning
3. For utleiebygg: Antall leietakere/virksomheter/navn

Vedleggene lages på egne ark - det finnes ikke ferdige skjema for dette. En oversikt over arbeidsmiljøfaktorer som kan være aktuelle, finnes i veiledningen til utfylling av skjemaet (se pdf til høyre)